世界壓瘡預防日，守護爸媽“無瘡”晚年
“用心守護
壓瘡止步”
—關注居家老年人皮膚健康—
2025年世界壓瘡預防日的主題是?“用心守護，壓瘡止步”?，為此，天津市腫瘤醫(yī)院秦皇島醫(yī)院皮膚管理小組再次將目光投向老年人的皮膚健康照護。隨著年齡增長，老年人皮膚變薄、彈性減弱、感覺退化，加之活動能力下降、慢性疾病影響，成為壓力性損傷即壓瘡發(fā)生的高危人群。近期，天腫秦皇島醫(yī)院皮膚管理小組成員在醫(yī)院的三個病區(qū)同時開展了壓瘡小組質控工作和現(xiàn)患率調查，目的在于提升全院護士對壓力性損傷的重視程度及考核各科責任護士相關知識掌握情況，以便更好地預防院內壓力性損傷的發(fā)生，同時對家屬進行相關知識健康宣教。
近幾年來，該院皮膚管理小組不但重視在院患者的管理，也開展居家老人的延續(xù)護理，對于長期居家、行動不便的長者而言，科學的皮膚管理不僅是舒適生活的需要，更是維護尊嚴、預防嚴重并發(fā)癥的關鍵防線。
1.減輕局部持續(xù)受壓：
對于臥床或坐輪椅的老人，應定時協(xié)助翻身更換體位變化（一般每2小時一次）來達到減壓效果，根據(jù)局部受壓情況和機體機能調整翻身時間。注意翻身角度不大于30度。避免形成垂直壓力和剪切力。
使用軟枕、海綿墊、水墊或專業(yè)的減壓墊圈、氣墊床等工具，分散骨隆突部位（如骶尾部、腳踝、髖部、肘部）的壓力。給予的減壓物品擺放合理，避免過硬，以不影響局部血液循環(huán)為宜。
坐位時，同樣需要關注受壓部位的皮膚，注意保持身體力線的正確，避免下滑產生剪切力。患者坐位時應將受力減到最小，同時能維持患者適宜的活動程度，如靠背椅子可以往后傾斜20度，將雙腿平放于支撐物上，懸空足跟，也可雙腿下垂，雙足可放于支撐面上；注意在腰部使用軟墊。指導患者坐輪椅時，采用正確的自我減壓方法，應每15～30分鐘減壓15～30秒，每1h需減壓60秒?；颊咦巫踊蜉喴螘r，座位面盡量使用減壓墊；如坐在沒有支撐面椅子上，每次最長不超過2小時。如患者骶尾部或坐骨已發(fā)生壓力性損傷時，應限制每天坐位少于3次，每次少于1小時。
2.保持皮膚清潔與適度濕潤：
每日用溫水和溫和的清潔劑擦拭皮膚，避免使用刺激性強的皂類。大小便后及時清潔，不要過度擦拭，損傷皮膚表面角質層。清洗后輕輕拍干，尤其注意褶皺處。
使用不含酒精的保濕霜保持皮膚滋潤，防止過于干燥或潮濕（如汗液、大小便失禁浸漬）。
3.勤觀察，早識別：
照護者需養(yǎng)成每日檢查老人全身皮膚的習慣，重點關注受壓部位。如出現(xiàn)持續(xù)不退的紅斑、水皰、破潰，即使面積很小，也需高度重視，這可能是壓瘡的初期表現(xiàn)。
還要注意床單位不上的異物，老人身上的各種導管，床單的褶皺等，都會形成壓力，對老人的皮膚造成損傷。
4.加強營養(yǎng)支持：
充足的蛋白質、維生素C和鋅等營養(yǎng)素攝入，是維持皮膚健康、促進修復的基礎。如：優(yōu)質動物蛋白：肉類：雞胸肉、魚肉（特別是三文魚、金槍魚）、瘦牛肉、豬肉里脊、雞蛋等。奶制品：牛奶、酸奶（尤其是希臘酸奶，蛋白質含量更高）、奶酪等。優(yōu)質植物蛋白：豆類及豆制品： 黃豆、黑豆、豆腐、豆?jié){、腐竹。堅果和種子：杏仁、核桃、花生、奇亞籽、亞麻籽。全谷物：藜麥、燕麥。維生素C ：水果類（含量最高）：橙子、柚子、檸檬、獼猴桃（特別是黃金獼猴桃）。草莓、藍莓、石榴、鮮棗（尤其是冬棗，是“維C之王”）。木瓜、菠蘿、芒果。蔬菜類：西蘭花、菠菜、羽衣甘藍、彩椒（特別是紅椒和黃椒） 的維生素C含量極高，甚至超過大部分水果。西紅柿、土豆（尤其是帶皮烤土豆）。鼓勵老人均衡飲食，必要時在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)補充。
5.避免摩擦與損傷：
移動老人時，應抬起身體，避免拖、拉、拽等動作造成皮膚摩擦。
選擇合適的衣物材質和款式也至關重要，核心在于減少皮膚受壓、保持干爽透氣，并降低摩擦。可以選擇 : 純棉、天然纖維（如天絲、竹纖維），柔軟、平滑、無痕，寬松適度、易于穿脫的衣物。
為解決居家?guī)Н徖先说恼兆o難題，該院貼心推出 “延續(xù)護理服務” 。醫(yī)護人員深知您對家人健康的牽掛與奔波之苦，特組建由資深傷口造口?？谱o士組成的專業(yè)團隊，為符合條件的居家出現(xiàn)壓瘡的老人提供上門換藥服務。
天腫秦皇島醫(yī)院延續(xù)護理服務中心咨詢預約電話：
0335-3308361
18633592539（雷靜護士長）
秦審批社會醫(yī)廣[2024]第69號